汕尾最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少，汕尾醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷，需要哪些材料等問題一直受到大家關(guān)注，本文大風(fēng)車小編為大家整理了一些關(guān)于汕尾醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)知識(shí)，住院保障方面，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)到70%到80%，門診保障方面，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保普遍開展了門診慢性病（特殊疾�。┍Ｕ希�居民醫(yī)保還普遍開展了門診費(fèi)用統(tǒng)籌。一起來看看汕尾醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的相關(guān)知識(shí)。

1、2020年汕尾最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少錢

根據(jù)汕尾市人民政府辦公室《關(guān)于做好2020年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)征收有關(guān)工作的通知》（汕府辦函〔2019〕166號(hào)）等文件規(guī)定，現(xiàn)就2020年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)有關(guān)事項(xiàng)通告如下：

參保繳費(fèi)對象

（一）具有本市戶籍，且未納入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡稱職工醫(yī)保）保障范圍的城鎮(zhèn)戶籍居民和農(nóng)村戶籍居民。

（二）本市行政區(qū)域內(nèi)未納入職工醫(yī)保范疇的關(guān)閉、停產(chǎn)的國有、集體企業(yè)職工，個(gè)人可自愿參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

（三）在社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取長期養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇且未納入職工醫(yī)保的退休人員，可申請參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

（四）在本市行政區(qū)域內(nèi)各類學(xué)校以及托幼機(jī)構(gòu)就讀的非本市戶籍在校學(xué)生。

（五）持有本市居住證且未在原籍地參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、非參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員。

個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

2020年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年250元。參保人應(yīng)一次性足額繳納。

參保繳費(fèi)時(shí)間

2019年10月1日至12月31日。

參保繳費(fèi)方式

（一）參保登記

1.新生兒、新遷入本地戶籍等首次參保人員或2019年度斷繳續(xù)保人員，需到所屬地人社所（醫(yī)保中心）辦理參保登記手續(xù)，也可由社區(qū)、村（居）委會(huì)代辦。

2.各類學(xué)校以及托幼機(jī)構(gòu)就讀的非本市戶籍在校學(xué)生，由學(xué)校集中造冊，統(tǒng)一辦理參保登記手續(xù)。

3.2019年度已參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，無需重新辦理參保登記手續(xù)。

4.特困供養(yǎng)人員、低保對象、建檔立卡貧困人員（精準(zhǔn)扶貧對象）等特殊人群按原渠道辦理。

（二）繳費(fèi)

繳費(fèi)人可以通過自助繳費(fèi)、代征單位和各地辦稅服務(wù)廳，進(jìn)行本人繳費(fèi)或代他人繳費(fèi)。

1.自助繳費(fèi)

（1）粵省事?稅務(wù)服務(wù)

（2）廣東稅務(wù)微信公眾號(hào)

（3）廣東省電子稅務(wù)局

（4）稅務(wù)機(jī)關(guān)自助辦稅終端

2.村（居）委代征

攜帶相關(guān)身份證明、銀行卡到參保繳費(fèi)人戶籍所在的村（居）委會(huì)、社區(qū)繳費(fèi)，并索取票據(jù)。

3.各地的辦稅服務(wù)廳

攜帶相關(guān)身份證明到所在地稅務(wù)機(jī)關(guān)的辦稅服務(wù)廳繳費(fèi)。

汕尾市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

1、到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50%;

2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。

注：無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元。

如果是住院的費(fèi)用，一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。

而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬元。

住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān)：

注：如住的是三級醫(yī)院。

1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用，職工支付15%，也就是報(bào)銷85%;

2、3萬元到4萬元的費(fèi)用，職工支付10%，報(bào)銷90%;

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報(bào)銷，職工只要支付5%;

4、退休人員個(gè)人支付的比例是在職職工的60%。

溫馨提示

（一）請符合參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保條件的廣大市民相互告知，在繳費(fèi)期內(nèi)踴躍參保，切實(shí)維護(hù)好自身醫(yī)保權(quán)益。

（二）除符合中途參保條件的特殊人群外，其他參保人錯(cuò)過繳費(fèi)期不能中途參保。

（三）建議參保人優(yōu)先選擇自助繳費(fèi)的方式進(jìn)行繳費(fèi)，以免因在窗口繳費(fèi)等待時(shí)間過長造成不便。

（四）參保人可通過自助繳費(fèi)途徑查詢繳費(fèi)情況。

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