武漢最新醫(yī)療保險報銷比例是多少,武漢醫(yī)療保險怎么報銷,需要哪些材料等問題一直受到大家關注,本文大風車小編為大家整理了一些關于武漢醫(yī)療保險的相關知識,住院保障方面,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內住院費用報銷比例分別達到70%到80%,門診保障方面,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保普遍開展了門診慢性。ㄌ厥饧膊。┍U,居民醫(yī)保還普遍開展了門診費用統(tǒng)籌。一起來看看武漢醫(yī)療保險報銷的相關知識。
1、2020年武漢最新醫(yī)療保險報銷比例多少錢
以武漢市為例:武漢醫(yī)保報銷比例是多少?2020年醫(yī)保最新政策出爐!
職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別
職工醫(yī)保
是由企業(yè)和職工共同繳納費用,每月繳納,一般企業(yè)繳納繳費基數(shù)的8%,個人繳納繳費基數(shù)的2%,按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費1個月后開始享受基本醫(yī)療保險待遇。
累計繳滿25(女)/30(男)年,可享受終身醫(yī)療保障
(中斷繳費:連續(xù)中斷未超過3個月,需及時補齊欠費,補交當月不能享受醫(yī)保待遇,補繳后一個月可享受;連續(xù)欠繳超過3個月的,補繳后有6個月的等待期,從第7個與開始享受醫(yī)保待遇)
職工醫(yī)保賬戶分為個人賬戶(足額繳費后根據(jù)年齡按比例劃撥)+統(tǒng)籌賬戶。
個人賬戶可用于:支付在定點零售藥店購藥、定點醫(yī)院門診和住院醫(yī)療費用中屬個人自付(不含個人自費)的費用;統(tǒng)籌賬戶可用于:住院報銷
城鄉(xiāng)/鎮(zhèn)居民醫(yī)保
是以未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。
由個人繳納,一般交費時間是11月底-12月底,武漢市2020年居民醫(yī)保交費250元/人,居民醫(yī)保沒有累計繳費的福利,只能交一年保一年。
居民醫(yī)保只有統(tǒng)籌賬戶,個人賬戶已取消,可以報銷在定點醫(yī)院門診、住院等費用
醫(yī)保報銷比例
居民醫(yī)保報銷項目及對應比例:
職工醫(yī)保報銷項目及對應比例:
醫(yī)保的優(yōu)點和缺點
優(yōu)點:
醫(yī)保作為一項國家福利政策,具有不可替代的優(yōu)越性,尤其是對于普通家庭來說,萬萬不可沒有醫(yī)保。
尤其是對于生病的人來說,它的優(yōu)越性體現(xiàn)在:
(1)保障到終身 :醫(yī)保是由國家提供的,因此具有極強的穩(wěn)定性,對于個人來說幾乎提供了終身保障。無論是新生兒還是耄耋老人,只要是想?yún)⑴c醫(yī)保,就一定能獲得保障。醫(yī)保作為全民的福利,不會因為你的年齡而拒保的。
(2)參保零門檻:商業(yè)保險對于參保人員是有要求的,要求符合健康、年齡的標準。但是醫(yī)保是不用的,無論你過去有沒有住過院、有沒有得過大病,你都可以申請醫(yī)保,醫(yī)保不會因為既往癥而拒賠。
(3)報銷最普遍的需求:現(xiàn)在普通人所患的大多數(shù)疾病,能采用的大多數(shù)療法,都是在醫(yī)保目錄內的。不僅如此,很多商業(yè)醫(yī)療險都要求用醫(yī)保必須先行報銷,如果在投保時選擇無社保的身份,費用也會貴出很多來。
醫(yī)保作為國家福利有不可超越的優(yōu)勢!
缺點:
(1)報銷范圍:限社保目錄內,像很多進口藥、醫(yī)療器械等,醫(yī)保均是不報的;
(2)醫(yī)保報銷有起付線和封頂線。沒到起付線不能報,超出封頂線的部分不能報;
(3)醫(yī)保不是全額報銷且報銷比例低;
(4)醫(yī)保報銷對于地域有限制,境外就醫(yī)肯定不能報,就算在國內跨地區(qū)就診,報銷有些麻煩。
醫(yī)保是惠民的,但有了醫(yī)保不意味著就看得起病!看到朋友圈刷屏的水滴籌、輕松籌求助信息,您就會知道醫(yī)保是不夠用的,醫(yī)保和商業(yè)保險也不是替代的關系,而是相互補充的關系
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