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威海如何報(bào)銷生育保險(xiǎn)及所需材料和辦理流程

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威海市生育保險(xiǎn)相關(guān)政策

生育領(lǐng)取生育津貼需要哪些材料?

威海如何報(bào)銷生育保險(xiǎn)及所需材料和辦理流程

答:需要女方身份證、社?、生育醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票,原始發(fā)票丟失的提供原始發(fā)票的復(fù)印件并加蓋醫(yī)院財(cái)務(wù)結(jié)算章;其中屬于生育的,提供計(jì)劃生育證明或《生育證》、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明;屬于流產(chǎn)的,提供結(jié)婚證和醫(yī)院出具的懷孕流產(chǎn)證明、門診病歷或出院小結(jié);屬于難產(chǎn)的,需要提供醫(yī)院出具的難產(chǎn)證明原件及出院小結(jié),到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取津貼。

生育津貼怎么計(jì)算?

答:根據(jù)《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》,女職工生育享受 98 天產(chǎn)假,難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假 15 天;生育多胞胎的,每多生育一個(gè)嬰兒,增加產(chǎn)假 15 天。懷孕未滿 4 個(gè)月流產(chǎn)的產(chǎn)假 15 天;懷孕滿 4 個(gè)月流產(chǎn)的產(chǎn)假 42 天。女職工產(chǎn)假期間的生育津貼,對(duì)已經(jīng)參加生育保險(xiǎn)的,按照用人單位上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)由生育保險(xiǎn)基金支付;對(duì)未參加生育保險(xiǎn)的,按照女職工產(chǎn)假前工資的標(biāo)準(zhǔn)由用人單位支付。生育津貼按照上年度所在企業(yè)所有職工平均繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算。

生育保險(xiǎn)待遇享受的條件是什么?

答:根據(jù)《關(guān)于威海市人民政府關(guān)于印發(fā)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)方案的通知》(威政字[2017]37 號(hào))的有關(guān)規(guī)定,參保職工生育醫(yī)療待遇和生育津貼的享受條件,按職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。也就是說符合國家計(jì)劃生育政策生育或計(jì)劃生育手術(shù)的參保職工,分娩時(shí)已經(jīng)連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi) 3 個(gè)月以上的,就可以按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。

威海生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

領(lǐng)取生育津貼、流產(chǎn)津貼,正常參加生育保險(xiǎn)的職工以及正常參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的女性居民,均可按規(guī)定程序辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。

威海生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料

(一)領(lǐng)取生育津貼手續(xù):身份證、社保卡、出生證明、計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)、住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、難產(chǎn)的需要提供住院病案復(fù)印件及醫(yī)院出具的難產(chǎn)證明;

(二)領(lǐng)取流產(chǎn)津貼手續(xù):身份證、社?、結(jié)婚證、住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、醫(yī)院出具的流產(chǎn)證明;

威海生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;

2、工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;

3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;

4、工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。

威海生育保險(xiǎn)多少錢

目前,威海生育保險(xiǎn)的定額標(biāo)準(zhǔn)如下:

(1)生育醫(yī)療費(fèi)(包括接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)、檢查費(fèi)和治療費(fèi))每人2800元(2)孕期檢查(不含實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)前的檢查)費(fèi)每人800元,其中孕期計(jì)劃內(nèi)4個(gè)月以上引產(chǎn)的,每人1300元。

(3)實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn):流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)費(fèi)?包括手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)、檢查費(fèi)和治療費(fèi)?每人500元;放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器費(fèi)每人150元;增加輸卵管結(jié)扎術(shù)費(fèi)、輸卵管修復(fù)整形術(shù)?吻合、再通、整形?費(fèi)、輸精管結(jié)扎術(shù)費(fèi)、輸精管單側(cè)吻合術(shù)費(fèi),定額標(biāo)準(zhǔn)分別為每人540元、1258元、425元、680元。

以上數(shù)據(jù)依據(jù)網(wǎng)絡(luò)及各個(gè)官方網(wǎng)站公布資料整理,具體政策以最終文件執(zhí)行情況為準(zhǔn),具體可咨詢威海市社保中心。

威海市人力資源和社會(huì)保障局

地址:威海市環(huán)翠區(qū)膠州路7號(hào)

電話:0631-12333

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