湖州最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少,湖州醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷,需要哪些材料等問題一直受到大家關(guān)注,本文大風(fēng)車小編為大家整理了一些關(guān)于湖州醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)知識,住院保障方面,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)到70%到80%,門診保障方面,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保普遍開展了門診慢性病(特殊疾病)保障,居民醫(yī)保還普遍開展了門診費(fèi)用統(tǒng)籌。一起來看看湖州醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的相關(guān)知識。
1、2020年湖州最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少錢
大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例提高
1、降低大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)
大病保險(xiǎn)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)從原3萬元調(diào)整為2萬元;列入貧困人口對象范圍的參保人員,大病保險(xiǎn)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)從原2.5萬元調(diào)整為1萬元。這項(xiàng)調(diào)整從今年的1月1日開始實(shí)施,原先已經(jīng)報(bào)銷過的參保人員將按新的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)差,新符合報(bào)銷條件的給予補(bǔ)報(bào)。
2、提高大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例
2020年的1月1日起,大病保險(xiǎn)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)至6萬元部分報(bào)銷比例從原60%調(diào)整為65%,6萬元以上部分報(bào)銷比例從原65%調(diào)整為70%;列入貧困人口對象范圍的參保人員,大病保險(xiǎn)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)以上至6萬元部分報(bào)銷比例從原65%調(diào)整為70%,6萬元以上部分報(bào)銷比例從原70%調(diào)整為75%。
醫(yī)療救助更加精準(zhǔn)
2020年1月1日起:
特困供養(yǎng)人員規(guī)定范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)部分醫(yī)療費(fèi)用給予全額救助;
最低生活保障家庭成員規(guī)定范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)部分醫(yī)療費(fèi)用按80%救助;
最低生活保障邊緣家庭成員規(guī)定范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)部分醫(yī)療費(fèi)用按60%救助;
支出性貧困家庭人員和區(qū)、縣政府規(guī)定的其他救助對象規(guī)定范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)部分醫(yī)療費(fèi)用從原超過2萬元以上部分按50%救助,
超過5萬元以上部分按60%救助,調(diào)整為超過2萬元以上部分均按60%救助。
年度最高救助金額不超過10萬元。
對納入我省罕見病保障政策范圍的對象,實(shí)行專項(xiàng)救助政策,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)基金報(bào)銷后剩余合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用(包括基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)維持診療必須的醫(yī)療費(fèi)用、罕見病特殊藥品費(fèi)用)由醫(yī)療專項(xiàng)救助全額解決。
與以往相比醫(yī)療救助政策不同的是,統(tǒng)一了全市的醫(yī)療救助政策,醫(yī)療救助資金籌集由政府財(cái)政全額保障。
會上,還公布了2020年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)。11月將啟動繳費(fèi)工作。
城鄉(xiāng)居民的兩項(xiàng)保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整后,政府補(bǔ)助合計(jì)為每人1108元,個人籌資合計(jì)分別為成年人540元、未成年人440元、大學(xué)生100元。