12月起南京準(zhǔn)新生兒納入居民醫(yī)保
據(jù)市人社局，12月1日起，我市即將出生新生兒(懷孕28周或建大卡后，簡稱準(zhǔn)新生兒)，只要準(zhǔn)新生兒父母雙方或一方為本市戶籍(指江南六區(qū)及原大廠區(qū))且母親已參加市本級(jí)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或當(dāng)年度居民醫(yī)保，就可以參加居民醫(yī)保登記。
參保范圍：
準(zhǔn)新生兒如果父母雙方或一方為本市戶籍(指江南六區(qū)及原大廠區(qū))，且母親已參加市本級(jí)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或當(dāng)年度居民醫(yī)保，可按規(guī)定辦理居民醫(yī)保參保手續(xù)。對符合條件的準(zhǔn)新生兒，由親屬憑準(zhǔn)新生兒母親的身份證、市民卡及戶口簿，到戶口所在地或居住地的街道勞動(dòng)保障所，辦理準(zhǔn)新生兒的居民醫(yī)保參保登記手續(xù)，產(chǎn)生新生兒臨時(shí)個(gè)人編號(hào)。
參保流程：
完成參保登記后，準(zhǔn)新生兒親屬可根據(jù)實(shí)際情況選擇按當(dāng)年度半年、全年或次年度全年的方式繳納居民醫(yī)保費(fèi)用。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按登記年度居民醫(yī)保學(xué)生兒童標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，并按規(guī)定到指定銀行繳費(fèi)。
新生兒出生后，如需就醫(yī)的，憑新生兒臨時(shí)個(gè)人編號(hào)在具備兒童住院服務(wù)范圍的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。發(fā)生的門診及住院醫(yī)療費(fèi)用，屬個(gè)人支付的，由個(gè)人與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算，屬于居民醫(yī)保基金支付的，由市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算，其中符合支付范圍的住院費(fèi)用按實(shí)結(jié)算。
注意事項(xiàng)：
家長需要注意的是，新生兒臨時(shí)個(gè)人編號(hào)的有效期為新生兒出生后3個(gè)月，到期自動(dòng)失效。新生兒出生后3個(gè)月內(nèi)，其親屬應(yīng)及時(shí)到戶口所在地或居住地的街道勞動(dòng)保障所，為新生兒辦理人員建檔、制發(fā)市民卡等手續(xù)，新生兒出生3個(gè)月后必須持本人的市民卡就醫(yī)。持新生兒本人的市民卡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。
按照現(xiàn)行的居民醫(yī)保政策，家長可在寶寶出生的12個(gè)月內(nèi)，為孩子辦理新生兒參保手續(xù)。由于在辦理過程中需要一定時(shí)間，一旦寶寶生病了，如果還沒來得及辦理好參保手續(xù)，需要家長先行墊付。而根據(jù)新政，母親懷孕28周即7個(gè)月以上的胎兒就能參保，參保時(shí)的臨時(shí)個(gè)人編號(hào)到出生后3個(gè)月失效，也給家長足夠的時(shí)間辦理相關(guān)手續(xù)，確保嬰兒出生后就能享受醫(yī)保待遇了。
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