云浮最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少，云浮醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷，需要哪些材料等問題一直受到大家關(guān)注，本文大風(fēng)車小編為大家整理了一些關(guān)于云浮醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)知識(shí)，住院保障方面，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)到70%到80%，門診保障方面，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保普遍開展了門診慢性病（特殊疾�。┍Ｕ�，居民醫(yī)保還普遍開展了門診費(fèi)用統(tǒng)籌。一起來看看云浮醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的相關(guān)知識(shí)。

1、2020年云浮最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少錢

從今年1月1日起執(zhí)行的新修改的《云浮市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》，進(jìn)一步降低了費(fèi)率、基數(shù)，對繳費(fèi)年限進(jìn)行了明確。同時(shí)，保險(xiǎn)待遇水平也有了明顯提高，市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例最高可達(dá)95%。

新修改的《規(guī)定》把職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度改為自然年度。費(fèi)率和繳費(fèi)基數(shù)進(jìn)一步降低，無雇工的個(gè)體工商戶、非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員按其申報(bào)繳費(fèi)工資的6%繳納。此外，還調(diào)整了退休職工以繳費(fèi)時(shí)該年度本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的下限為繳費(fèi)基數(shù)等。

在部分職工繳費(fèi)年限問題上也作了明確，2012年12月31日前退休的職工，退休后按本規(guī)定在本市實(shí)際繳費(fèi)累計(jì)滿10年的（退休前在本市的實(shí)際繳費(fèi)時(shí)間不累計(jì)計(jì)算），用人單位和個(gè)人可不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。此外，《規(guī)定》還進(jìn)一步提高了我市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)，降低起付線和提高報(bào)銷比例。

市人社局醫(yī)療工傷保險(xiǎn)科科長晏丹：“市內(nèi)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線調(diào)整為200元，市內(nèi)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線調(diào)整為500元，市內(nèi)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線調(diào)整為800元，市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線調(diào)整為1000元，市內(nèi)一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例調(diào)整為95%，市內(nèi)二、三級(jí)的報(bào)銷比例還是未變，仍然為85%。在市內(nèi)首診然后到市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，報(bào)銷比例為75%，如果沒有經(jīng)過市內(nèi)首診，直接到市外就醫(yī)的，報(bào)銷比例為65%�！�

本次《規(guī)定》對“職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)”也做了說明，明確把參保人在醫(yī)保年度內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用、門診特定病種醫(yī)療費(fèi)用，因急診、搶救并收治入院治療和因急診、搶救無效死亡所發(fā)生的符合政策規(guī)定的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用，納入職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賠付范圍。

市人社局醫(yī)療工傷保險(xiǎn)科科長晏丹：“此次我們補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，除了比例的調(diào)整，還有一個(gè)限額的調(diào)整。比例這次分三個(gè)檔次，（累計(jì)超起付線后的個(gè)人自付費(fèi)）5萬元以內(nèi)的報(bào)銷比例仍為65%，5萬元以上到10萬元以內(nèi)的報(bào)銷比例為70%，10萬元以上的報(bào)銷比例調(diào)整為75%，（最高支付）限額由原來的25萬元調(diào)整到30萬元�！�

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