武漢非常規(guī)病案醫(yī)保報(bào)銷申報(bào)程序是怎樣的?
醫(yī)保報(bào)銷如果遇到了非常規(guī)的病案了怎么辦呢?這個(gè)需要提出申報(bào)，在走正常的醫(yī)保報(bào)銷流程之前，需要提出申報(bào)。具體申報(bào)流程如下：
武漢非常規(guī)病案申報(bào)程序：
(一)申報(bào)時(shí)間：資料報(bào)送時(shí)間為次月15日前申報(bào)。
(二)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在次月8日前將申報(bào)名單(電子文檔)通過(guò)FTP傳至中心審核部楊梅目錄下的相應(yīng)月度非常規(guī)病案子目錄下(統(tǒng)一申報(bào)文件名的格式為yy-mm-醫(yī)院編號(hào)，如市五醫(yī)院2006年12月申報(bào)表名稱為06-12-990005)。傳后通知非常規(guī)病案審核人員，以便選定抽檢名單。月度非常規(guī)病案20份以下的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接報(bào)送，不抽檢。
(三)報(bào)送資料：非常規(guī)病案申報(bào)表(規(guī)定格式)、住院病案首頁(yè)、首程、出院小結(jié)、長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、手術(shù)記錄單、麻醉單、介入治療單、檢查報(bào)告單(化驗(yàn)不需要)、病檢報(bào)告單、費(fèi)用明細(xì)清單(以匯總明細(xì)清單為宜，方便審核)、放、化療治療單。
對(duì)病案進(jìn)行抽檢的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，申報(bào)名單(電子文檔)中標(biāo)記綠色則上述資料均要報(bào)送，標(biāo)記紅色則只報(bào)送病案首頁(yè)、首程、出院小結(jié)和費(fèi)用明細(xì)清單
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