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東莞生育保險新政

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新修訂的《廣東省職工生育保險規(guī)定》從今年1月1日起施行。記者從今天上午我市召開新聞發(fā)布會上獲悉,我市將對原生育政策作調(diào)整與修訂,參保人生育保險待遇水平較此前有大幅提升,新的生育保險政策預計年內(nèi)實施。

將適齡本市戶籍城鄉(xiāng)居民納入?yún)⒈7秶?/strong>

我市此次貫徹執(zhí)行《廣東省職工生育保險規(guī)定》,主要是依據(jù)省文件對我市原生育政策作調(diào)整與修訂,保留了城鄉(xiāng)居民的生育待遇,將廣大適齡的本市戶籍城鄉(xiāng)居民納入我市生育保險參保范圍,參照職工享受生育保險待遇。此次施行生育保險,預計全市共有約500多萬參保人按《生育保險規(guī)定》參加生育保險。

生育津貼結(jié)合月平均工資及假期天數(shù)計發(fā)

與我市現(xiàn)有生育政策相比,新生育保險制度主要體現(xiàn)在生育保險待遇水平全面提高。其中,生育醫(yī)療費用改為按實際醫(yī)療費用核付、生育津貼結(jié)合月平均工資及假期天數(shù)計發(fā)。并新增產(chǎn)前檢查、計劃生育手術(shù)等醫(yī)療費用報銷。參保人的生育醫(yī)療費用由生育保險基金支付100%,不設起付線及封頂線。

職工應當享受的生育津貼,按照職工生育或施行計劃生育手術(shù)時用人單位上年度職工月平均工資除以30再乘以規(guī)定的假期天數(shù)計發(fā)。

如用人單位上年度職工月平均工資為3000元,職工應當享受的生育津貼為:3000÷30×98(順產(chǎn))=9800元

市社會保障局醫(yī)療保險科科長袁鷹:“如果是參保人累計參保滿1年,按規(guī)定的程序和手續(xù),在定點醫(yī)院就醫(yī)后發(fā)生的,符合規(guī)定的醫(yī)療費用,全額由生育保險基金來支付,這個跟醫(yī)療保險有區(qū)別,不設起付線和封頂線,都沒有!

單位須為職工參保個人無需繳費

我市規(guī)定本市行政區(qū)域內(nèi)的用人單位及其全部職工應當參加生育保險,生育保險費用由用人單位按月繳納。


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