為進一步做好本市城鎮(zhèn)生育保險實施工作，保障生育婦女的合法權(quán)益，堅持計劃生育基本國策，根據(jù)《上海市人口與計劃生育條例》、《上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法》等規(guī)定，結(jié)合本市實際，制定本辦法。

一、適用范圍

生育婦女申領(lǐng)生育保險待遇必須符合“屬于計劃內(nèi)生育”的條件，范圍是：

(一)符合政策生育第一胎的;

(二)符合再生育條件并經(jīng)衛(wèi)生計生行政管理部門批準(zhǔn)的;

(三)符合政策規(guī)定生育第一個子女或者再生育但妊娠后流產(chǎn)的。

二、辦理程序

“屬于計劃內(nèi)生育”的婦女，在申領(lǐng)生育保險待遇之前，應(yīng)辦理《上海市申請享受生育保險待遇計劃生育審核表》。程序如下：

(一)本市戶籍生育婦女到本人戶籍所在地的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者街道辦事處辦理，外省市戶籍生育婦女到本人居住所在地的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者街道辦事處辦理，并提供規(guī)定的材料。

(二)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者街道辦事處應(yīng)當(dāng)在收到申請人的申請之日起2個工作日內(nèi)進行審查，并根據(jù)下列情況分別作出處理：

1.對材料不齊全或者不符合法定形式的，鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者街道辦事處應(yīng)當(dāng)書面一次告知申請人需要補正的全部內(nèi)容。

2.按規(guī)定不由本機關(guān)受理的，鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者街道辦事處應(yīng)當(dāng)向申請人發(fā)出不予受理通知書，并告知申請人向有關(guān)行政機關(guān)申請。

3.對材料齊全、符合法定形式，且屬于本機關(guān)受理范圍的申請，鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者街道辦事處應(yīng)當(dāng)受理，并向申請人發(fā)出受理通知書。

(三)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者街道辦事處受理后，應(yīng)當(dāng)自受理之日起7個工作日內(nèi)提出審查意見。對符合規(guī)定的，出具《上海市申請享受生育保險待遇計劃生育審核表》;對不符合規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)書面通知申請人并說明理由。

生育婦女可以委托他人辦理《上海市申請享受生育保險待遇計劃生育審核表》。委托他人辦理時，除提供規(guī)定材料外，還需提供受委托人的身份證明、委托人出具的委托書。

三、需提供的材料

(一)生育婦女在辦理《上海市申請享受生育保險待遇計劃生育審核表》時，需提供如下基本材料：

1.夫妻雙方的身份證明;

2.夫妻雙方的戶籍證明;在本市居住的外省市生育婦女，還需提供本市居住證明;

3.夫妻雙方的婚姻狀況證明;

4.本市按規(guī)定設(shè)置婦(產(chǎn))科的醫(yī)療機構(gòu)出具的《生育醫(yī)學(xué)證明》或者外省市縣級以上醫(yī)療機構(gòu)出具的出院小結(jié)和病歷。

(二)除提供上述基本材料以外，屬于下列情形的，還需要提供相關(guān)證明材料：

1.生育婦女符合政策生育第一胎、且本人戶籍為外省市的，應(yīng)當(dāng)提供由其戶籍地或者本市現(xiàn)居住地鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者街道辦事處出具的一孩生育服務(wù)登記證明。

2.生育婦女符合再生育條件再生育的，應(yīng)當(dāng)提供由本市區(qū)、縣衛(wèi)生和計劃生育委員會出具的《再生育子女告知書》，或者由外省市縣級或者縣級以上計劃生育行政管理部門出具的準(zhǔn)予再生育的證明。

四、施行日期

本辦法自2017年10月1日起施行，有效期5年。上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會、上海市人力資源和社會保障局以前發(fā)布的有關(guān)規(guī)定與本通知不一致的，按本通知規(guī)定執(zhí)行。