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南平市調(diào)整生育保險(xiǎn)政策

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近日,從南平市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心獲悉,今年1月1日起,我市對(duì)生育保險(xiǎn)政策作出調(diào)整,調(diào)整后,生育保險(xiǎn)的參保范圍、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、生育待遇、轉(zhuǎn)移接續(xù)等多項(xiàng)內(nèi)容均有變化,此舉也將對(duì)機(jī)關(guān)、財(cái)政核撥或核補(bǔ)的事業(yè)單位生育保險(xiǎn)制度作出規(guī)范。

據(jù)了解,我市生育保險(xiǎn)的參保范圍將由企業(yè)職工擴(kuò)大到本市行政區(qū)域內(nèi)所有用人單位,包括機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所及會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織。企業(yè)職工的生育保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按其職工工資總額的0.7%繳納,職工個(gè)人不繳費(fèi)。而機(jī)關(guān)、財(cái)政核撥或核補(bǔ)的事業(yè)單位生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)用減半征收,即按照職工工資總額的0.35%繳納。

南平市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心主任科員邱燕蘭介紹,生育保險(xiǎn)待遇包括生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)用,其中,生育醫(yī)療費(fèi)用包括生育和計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用,參保人員生育醫(yī)療費(fèi)用低于限額標(biāo)準(zhǔn)的,按實(shí)支付,而高于限額標(biāo)準(zhǔn),則按限額標(biāo)準(zhǔn)支付。此次調(diào)整之后,生育醫(yī)療費(fèi)用的限額標(biāo)準(zhǔn)從順產(chǎn)的1300元提高到2000元,難產(chǎn)(剖宮產(chǎn))從2500元提高到4500元等。值得注意的是,企業(yè)職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的,按規(guī)定領(lǐng)取生育津貼,而機(jī)關(guān)、財(cái)政核撥或核補(bǔ)的事業(yè)單位參保人員按原渠道領(lǐng)取工資,不享受生育津貼。

“用人單位的男女職工均要參加生育保險(xiǎn)!鼻裱嗵m說,參保男職工未就業(yè)配偶生育的,其配偶有參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的,按照國家規(guī)定享受生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇;其未就業(yè)配偶未參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的,由生育保險(xiǎn)基金參照職工參保地的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)支付生育的醫(yī)療費(fèi)用。

此外,從2017年起,生育保險(xiǎn)關(guān)系在本省行政區(qū)域內(nèi)可以轉(zhuǎn)移接續(xù)。職工因正常工作調(diào)動(dòng)或勞動(dòng)關(guān)系改變,在本省行政區(qū)域內(nèi)轉(zhuǎn)移生育保險(xiǎn)關(guān)系的,用人單位應(yīng)及時(shí)到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù),關(guān)系轉(zhuǎn)移前后的繳費(fèi)年限可累計(jì)計(jì)算。

南平市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心也提示廣大市民,如需了解本人是否參加生育保險(xiǎn),可帶上身份證到南平市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心大廳查詢。


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