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生育"單獨二孩"不再享晚育獎勵假期

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  “生第二個孩子,是否可以繼續(xù)享受生育保險待遇?”隨著申請“單獨二孩”生育證人數(shù)的增多,不少準媽媽都特別關心生二胎的生育保險待遇問題。日前,市社保局職工醫(yī)保審核科負責人介紹稱,單獨家庭依法生育“二孩”享受生育保險待遇的條件與要求和“一孩”基本相同,凡是符合計劃生育政策,按照規(guī)定領取了“單獨二孩”生育證,生育前參加生育保險的,都可以享受生育相關待遇。

★單位性質(zhì)勞動關系不同享受待遇時間不同

  女職工生育“單獨二孩”,符合哪些條件可以享受生育保險待遇?對于黨政機關、事業(yè)單位編制人員,以及企業(yè)單位職工整體首次參保的,自參加生育保險的次月起可享受生育保險待遇;對于事業(yè)單位合同聘用人員,企業(yè)職工,單位已參保的,新增的參;蚶m(xù)保職工,連續(xù)繳納生育保險費滿12個月后開始享受生育保險待遇。

★生育時攜帶齊證件與“一孩”一樣定額報銷

  女職工生育二孩時需攜帶社會保障卡或醫(yī)保IC卡、結婚證原件和復印件、生育證原件和復印件到生育保險定點醫(yī)院直接辦理生育手續(xù)即可。生育醫(yī)療費用實行定額報銷,剖宮產(chǎn):3000元,順產(chǎn):2500元。

  生育保險基金支付的部分,暫由定點醫(yī)院墊付,定點醫(yī)院憑職工的結婚證復印件和生育證復印件及醫(yī)院費用結算對賬單與生育保險經(jīng)辦部門結算,女職工應享受的生育津貼待遇由參保單位按月到生育保險經(jīng)辦部門統(tǒng)一辦理。

  ★不屬于晚育沒了45天獎勵產(chǎn)假

  生育二孩,能否享受45天晚育獎勵假期呢?市人口和計劃生育委員會行政審批科科長張海平給出的答案是:不可以。

  根據(jù)規(guī)定,女職工生育休假時間按照國家《女職工勞動保護特別規(guī)定》、《河北省人口與計劃生育條例》執(zhí)行。 《女職工勞動保護特別規(guī)定》第七條規(guī)定:女職工生育享受98天產(chǎn)假,其中產(chǎn)前可以休假15天;難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產(chǎn)假15天。女職工懷孕未滿4個月流產(chǎn)的,享受15天產(chǎn)假;懷孕滿4個月流產(chǎn)的,享受42天產(chǎn)假。《河北省人口與計劃生育條例》第三十二條規(guī)定:公民晚育,應當獲得獎勵假期。已婚婦女24周歲以上第一次生育的為晚育,實行晚育的,獎勵產(chǎn)假45天,并給予男方護理假10天。獎勵產(chǎn)假期間,享受正常產(chǎn)假待遇。

  張海平說,“單獨二孩”女職工不屬于晚育的獎勵范圍,所以不能享受晚育獎勵假期。

★“生二孩”生育津貼照發(fā)數(shù)額達到9千多元

  生育津貼是女職工產(chǎn)假期間的工資,只要符合國家政策,生育“單獨二孩”的女職工可以享受生育津貼。

  享受生育津貼的待遇按照女職工生育當月繳費基數(shù)的3倍計算,繳費基數(shù)一般是按照社平工資(社會職工的平均工資)計算,我市最新公布的社平工資為3185元,也就是說在女職工生育期間的生育津貼為9555元。

  需要注意的是,黨政機關、事業(yè)單位的女職工生育或終止妊娠,不享受生育津貼,休假期間工資由用人單位照發(fā)。

★生育遇急診未到定點機構先墊付再報銷

  如果女職工生育“二孩”因急診未到定點醫(yī)療機構生育,還能報銷嗎?市社保局職工醫(yī)保審核科工作人員答復稱,生育醫(yī)療費先由個人現(xiàn)金墊付,生育后持單位證明再報銷生育醫(yī)療費。

★異地生育領表交材料照常報銷

  對于參保單位按規(guī)定繳納生育保險費,常駐外地和出差、探親的女職工在外地生育的,要提前一個月領取并填寫《張家口市職工生育保險異地分娩申請單》。

  申報材料包括:1、診斷證明;2、醫(yī)療費用發(fā)票;3、費用清單;4、住院病歷資料;5、《張家口市職工生育保險異地分娩申請單》;

  6、結婚證、準生證、醫(yī)保IC卡的復印件; 7、出生醫(yī)學證明復印件和單位證明。

  生育前把醫(yī)療機構章、參保單位公章、社保經(jīng)辦機構章在《張家口市職工生育保險異地分娩申請單》按次序蓋齊。

  需要注意的是,女職工出國以及赴港、澳、臺地區(qū)期間發(fā)生的生育費用,統(tǒng)籌基金不予支付;如遇在外地急診分娩,未能及時領取《張家口市職工生育保險異地分娩申請單》的女職工,遞交材料時需要寫一份情況說明。

★男職工的配偶無工作單位,只補貼定額標準的50%

  男職工的配偶無工作單位,符合國家和省計劃生育規(guī)定,生育或者實施計劃生育手術所發(fā)生的醫(yī)療費用,按照我市生育醫(yī)療費、計劃生育手術費定額補貼標準的50%,從生育保險基金中支付。符合規(guī)定的,憑男職工配偶所在地居民(社區(qū))、村民委員會出具的無工作單位的證明,結婚證、準生證以及男方社?ǖ茸C件直接在定點醫(yī)院住院報銷,異地生育者領取《張家口市職工生育保險異地分娩申請單》到市社保局按規(guī)定報銷醫(yī)藥費。

★女職工遭遇失業(yè),18個月內(nèi)還正常享受待遇

  如果女職工遭遇失業(yè),失業(yè)職工管理所會在18個月之內(nèi)為繳納了失業(yè)保險的女職工向市社保局繳納生育保險費,期間,女職工可正常享受生育保險待遇。

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