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北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例

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  生育保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)分三部分:門(mén)診費(fèi)、住院生產(chǎn)費(fèi)和生育津貼,其中住院生產(chǎn)費(fèi)用不用擔(dān)心,醫(yī)院會(huì)自動(dòng)在結(jié)帳的時(shí)候劃走報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用部分;生育的是產(chǎn)前檢查報(bào)1400元,生產(chǎn)的費(fèi)用是當(dāng)時(shí)結(jié)算的;正常生產(chǎn):一級(jí)醫(yī)院1700,二級(jí)醫(yī)院1800,三級(jí)醫(yī)院 1900;剖宮產(chǎn):一級(jí)醫(yī)院3500,二級(jí)醫(yī)院3700,三級(jí)醫(yī)院3800。

  生育保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)分三部分:門(mén)診費(fèi)、住院生產(chǎn)費(fèi)和生育津貼,其中住院生產(chǎn)費(fèi)用不用擔(dān)心,醫(yī)院會(huì)自動(dòng)在結(jié)帳的時(shí)候劃走報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用部分。

  首先,生育保險(xiǎn)產(chǎn)前檢查和生產(chǎn)費(fèi)用,都是固定數(shù)。并且,產(chǎn)檢是在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的普通門(mén)診,符合醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的規(guī)定的診療項(xiàng)目,特需、外賓門(mén)診、私立醫(yī)院都不報(bào)銷(xiāo)。

  生育津貼是按照單位繳納生育保險(xiǎn)的平均基數(shù)來(lái)計(jì)算的。

  生育的是產(chǎn)前檢查報(bào)1400元,生產(chǎn)的費(fèi)用是當(dāng)時(shí)結(jié)算的;

  正常生產(chǎn):一級(jí)醫(yī)院1700,二級(jí)醫(yī)院1800,三級(jí)醫(yī)院1900;

  剖宮產(chǎn):一級(jí)醫(yī)院3500,二級(jí)醫(yī)院3700,三級(jí)醫(yī)院3800;

  還有些企業(yè)給員工上了商業(yè)補(bǔ)充生育保險(xiǎn),例如選擇四達(dá)補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)上限就變成8000了

  關(guān)于產(chǎn)假時(shí)間:

  2017年4月18日新產(chǎn)假規(guī)定通過(guò)并公布,自公布日起實(shí)施。里面將產(chǎn)假原來(lái)的90天延至98天。

  女職工懷孕未滿(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn)的,不少于2周的產(chǎn)假;懷孕滿(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn)的,不少于6周的產(chǎn)假。

  門(mén)診部分和生育津貼都需要通過(guò)單位報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)時(shí)需要的材料有:

  1.《北京市生育服務(wù)證》及復(fù)印件;

  2.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生證明及復(fù)印件

  3.醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)(出院時(shí)醫(yī)院會(huì)給)及復(fù)印件

  4.填寫(xiě)《北京市生育保險(xiǎn)申領(lǐng)待遇職工登記表》(生表一)兩份:

  5.填寫(xiě)《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷(xiāo)審批表》兩份

  6.單位填寫(xiě)《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》

  7.醫(yī)院檢查的交費(fèi)憑證(收據(jù)和小白條)由女方單位向社保部門(mén)提交。

  門(mén)診部分實(shí)報(bào)實(shí)銷(xiāo)最高報(bào)銷(xiāo)1400元

  生育津貼=本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)工資基數(shù)/30天*產(chǎn)假天數(shù)晚育津貼可由女方或男方享受,當(dāng)然對(duì)于我們來(lái)講誰(shuí)繳費(fèi)的工資基數(shù)高就由誰(shuí)享受了。

  如男方繳費(fèi)基數(shù)高于女方,則在表一中由男方公司蓋章經(jīng)辦人簽字,通過(guò)女方公司報(bào)銷(xiāo)。

  由男方享受晚育津貼還要提交結(jié)婚證及復(fù)印件晚育津貼=享受晚育津貼人員的繳費(fèi)工資基數(shù)。

  女方未上生育保險(xiǎn)男方上了生育保險(xiǎn)的也可領(lǐng)晚育津貼,由男方單位填表申報(bào)。

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