一、 識別和啟動急救反應
在確定周圍環(huán)境安全后,立即拍打患者雙肩并呼叫患者,一旦發(fā)現患者無反應、沒有呼吸或呼吸不正常(如僅有喘息),要在最短時間內呼叫 120,并立即啟動 CPR。
提示:心臟驟停的表現并非總是很直觀,切忌由于猶豫不決或忙于檢查脈搏等額外動作而耗費了寶貴的搶救時間。
二、胸外按壓( C - Circulation)
把患者仰臥放置在堅硬的表面上,跪在患者胸部旁,一只手掌放在患者胸骨中下方,另一只手掌放在第一只手上面,兩手平行重疊,肘關節(jié)伸直,借助身體重力垂直向下,進行用力、快速的胸外按壓。按壓深度至少達到 5cm(成人)或 4cm(嬰兒),每次按壓和放松的時間大致相等,讓胸廓完全回彈,按壓頻率至少100次/分鐘。
提示:持續(xù)的胸外按壓能確保有效的血流灌注,要盡可能避免中斷按壓。
三、氣道(A-Airway)和通氣(B-Breathing)
讓患者頭部后仰,一手將其下頜向上抬起,另一手捏緊患者鼻孔,吸氣后緊貼患者口唇,完全包住患者口部,口對口密閉吹氣,每次通氣時間要在1秒以上,直至患者胸廓向上抬起,然后使患者口部張開,并松開捏鼻的手指,每 6-8 秒給予一次人工呼吸。
按照按壓-通氣比為 30:2 的頻率進行按壓與人工呼吸。并堅持到患者意識恢復或醫(yī)療急救人員到來。
提示:2010 年 AHA《心肺復蘇和心血管急救指南》曾對 CPR 的流程和方法做出重要修正,如果以上信息與大家檢索或學習到的CPR知識存在出入,截止當下,應以本文及所參照指南為準。
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至于這些措施是否會對患者造成二次傷害?請大家堅信一點:CPR 是無害的,什么都不作為才是有害的;CPR 能挽救生命,關鍵在于 CPR 的質量。
在互助的社會里,如果今天我們具備搶救別人的能力,也許明天獲益的會是我們自己。