工傷認(rèn)定的申請時效及起算時間怎樣確定

案例分享：

我們有一位32歲的員工，2012年9月在安裝設(shè)備時腳受傷，休息了一段時間后，由于工作需要，該員工就逐漸開始上班了，但還吃著藥。但是半年過去了，仍然沒復(fù)原，走路下蹲用勁時疼痛。經(jīng)過到醫(yī)院再次拍片后，報告說是陳舊性骨折。但之前檢查時，報告說的是沒有骨折，這時也只能繼續(xù)吃藥。

直到現(xiàn)在，馬上快二年了，腳依然沒有完全恢復(fù)，下蹲、跑等仍痛、受限制。該員工因工作發(fā)展想離職，但工傷如何處理?是否能做工傷鑒定?當(dāng)時，工傷是由公司購買的意外保險賠付住院費(fèi)用。如果現(xiàn)在申請賠償，意外保險(說是兩年有效期)若是不能賠，是否由公司承擔(dān)?工傷補(bǔ)助費(fèi)用如何計(jì)算呢?

案例解析：

一、這是一個工傷定性無疑但涉及傷情變化及工傷時效二個問題的案例，回答企業(yè)和員工如何處理這個工傷，不妨先從這二個環(huán)節(jié)著手模擬工傷認(rèn)定和行政訴訟二個程序的可能結(jié)果，以作為雙方處理這個問題的參考：

1.傷情變化：員工出院時，報告沒有顯示骨折，而半年過后報告說明是陳舊性骨折，撇除后跟筋和植皮的因素，是否骨折是能否構(gòu)成傷殘等級的關(guān)鍵因素;以往也有此類發(fā)生工傷事故時未有此癥狀、后出現(xiàn)新的癥狀，且新的癥狀為是否構(gòu)成傷殘等級或傷殘等級上升的情形。企業(yè)對此持有異議，仲裁或訴訟一般要求企業(yè)提供此新的癥狀不是事故發(fā)生結(jié)果的證據(jù)，但企業(yè)很難證明;如本案，企業(yè)除非能提供強(qiáng)有力(如權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他人證物證)的證據(jù)證明此骨折不是2012年9月中旬在公司安裝設(shè)備時腳受傷時所致。

2.工傷時效：員工2012年9月中旬(為方便敘述起見，姑且認(rèn)為是2012年9月15日)受傷，則正常情況下企業(yè)申報工傷的時效為應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當(dāng)延長。而員工或者其近親屬、工會組織申報工傷的時效為在事故傷害發(fā)生之日起1年內(nèi)，即2013年9月15日前，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。

因此按常規(guī)分析，無論是企業(yè)還是員工申報工傷的時效已過，失去了申報工傷的資格。

作為人社局的工傷認(rèn)定部門基本以受傷日即2012年9月15日為職工申請工傷認(rèn)定時限的起算時間，所以人社部門一般會根據(jù)《工傷保險條例》第十七條的規(guī)定以認(rèn)定超過規(guī)定的申請時效為由作出不予受理的決定，即使有后面發(fā)現(xiàn)骨折這個情形，人社部門考慮到后續(xù)影響，也是